Formål
Denne høretest er udviklet specielt til Niels Blauenfeldt og benyttes indtil videre udelukkende af ham til daglig monitorering, designet til at spore ændringer i hørelsen over tid. Den er ikke en klinisk audiologisk test og kan ikke erstatte en professionel undersøgelse — men den kan give et godt pejlemærke for om hørelsen er stabil, forbedret eller forringet fra dag til dag.
For klinisk vurdering bør resultaterne altid tolkes af en audiolog eller øre-næse-halslæge.
Testmetode: Hughson-Westlake staircase
Testen bruger en variant af Hughson-Westlake-metoden, som er den internationale standardmetode til bestemmelse af høretærskler. Metoden fungerer ved at søge grænsen for hvad man netop kan høre — ikke ved at teste et fast niveau.
Sådan fungerer det trin for trin:
- Tonen starter ved en middel lydstyrke (startvolumen ≈ 50% af maksimum)
- Hører du tonen → gøres den svagere med 4 dB
- Hører du den ikke → gøres den stærkere med 4 dB
- Algoritmen søger dermed gradvist ned mod grænsen for hvad du netop kan høre
- Testen stopper automatisk når der er sket 2 retningsskift (et reversal er når svaret skifter fra ja til nej eller omvendt)
- Høretærsklen sættes til den laveste lydstyrke du hørte i hele sekvensen
Typisk kræves 4-7 svar per frekvens per øre. Med 6 frekvenser i begge ører = 48-84 svar i alt. Testen tager 8-12 minutter.
Frekvenser der testes
Testen dækker de 6 standardfrekvenser der bruges i klinisk audiologi:
- 250 Hz — Dyb bas. Svarer til lyden af en ventilator eller tordenvejr på afstand.
- 500 Hz — Bas. Mandlig stemme i det dybe register.
- 1.000 Hz (1 kHz) — Midtone. Vigtig for taleforståelse.
- 2.000 Hz (2 kHz) — Diskant. Kvindelig stemme, konsonanter som S og F.
- 4.000 Hz (4 kHz) — Høj diskant. Første frekvens der typisk rammes af støjskade.
- 8.000 Hz (8 kHz) — Meget høj tone. Fuglefløjt, cigale.
Venstre og højre øre testes separat med stereopanning via Web Audio API.
Fortolkning af resultater
Resultatet opgives i dB HL (Hearing Level) — et mål for hvor meget stærkere en tone skal være ift. en person med normal hørelse for at blive hørt.
- 0-20 dB — Normal hørelse
- 20-40 dB — Let nedsat hørelse
- 40+ dB — Nedsat hørelse (bør undersøges af specialist)
Det vigtigste er ikke en enkelt måling men ændringer over tid. Kig efter mønstre i historikken — stiger dB-værdierne gradvist ved en bestemt frekvens?
Teknisk opbygning
Lydgenerering
Tonen genereres direkte i browseren via Web Audio API — ingen lydfiler downloades. En OscillatorNode producerer en ren sinustone ved den ønskede frekvens. En StereoPannerNode sørger for at lyden kun sendes til ét øre ad gangen (pan = -1 for venstre, +1 for højre).
Volumen og dB-konvertering
Web Audio API bruger en lineær amplitude-skala fra 0 til 1. Konverteringen til dB HL sker med en logaritmisk formel:
dB HL = log(vol / MIN_VOL) / log(MAX_VOL / MIN_VOL) × 80
Hvor MIN_VOL svarer til ~80 dB HL og MAX_VOL svarer til ~0 dB HL.
Algoritme-parametre
Startvolumen: 50% af maksimum
Trin ned (hørt): × 0,63 (~-4 dB)
Trin op (ikke hørt): × 1,58 (~+4 dB)
Stop-kriterie: 2 retningsskift ELLER 10 forsøg
Tærskel: Laveste volumen der blev hørt
Datalagring
Resultater gemmes lokalt på serveren i en SQLite-database. Hver post indeholder dato, tidspunkt og et JSON-objekt med dB-værdier for alle 12 frekvens/øre-kombinationer. Der gemmes én test per dag — en ny test overskriver dagens resultat.
Advarsel om kalibrering
Testen er ikke kalibreret til din enheds hardware. Forskellige høretelefoner og lydkort har forskellige frekvensrespons og udgangsvolumen. Det betyder at de absolutte dB-tal ikke er klinisk præcise — men relative ændringer over tid på samme udstyr er meningsfulde.
Anbefalinger til daglig brug
- Brug altid de samme høretelefoner — skift ikke udstyr undervejs i et forløb
- Test på samme tidspunkt hver dag (fx om morgenen)
- Sid i et stille rum uden baggrundsstøj
- Indstil systemvolumen til 50% inden testen starter — justér ikke undervejs
- Klik altid på "Afspil tone" og vent til tonen er færdig inden du svarer